Какое лекарство от рака самое эффективное?
Европейская ассоциация онкологов (ESMO) опубликовала сравнительный рейтинг эффективности различных лекарств от рака. Данный рейтинг является самым объективным на сегодняшний день: в составлении рейтинга принимали участие онкологи ряда стран Европы, и он был составлен по единым критериям и без вмешательства фармацевтических компаний или других коммерческих структур.
В основу данного документа легли результаты многолетних медицинских исследований лекарств от рака. Рейтинг предназначен в первую очередь для врачей-онкологов, которые смогут руководствоваться им при подборе лекарственных препаратов, исходя из их эффективности и результатов выживаемости пациентов.
Руководство было составлено при участии онкологов-специалистов, членов Европейской ассоциации онкологов из Голландии, Британии, Бельгии, Австрии, Италии и Греции. Израиль представлял профессор Натан Чернов из медицинского центра «Шаарей Цедек». Комиссия начала свою работу в 2013 году, и первые результаты работы были представлены для оценки 276 членам Европейской ассоциации онкологов и 51 специалисту в области статистических исследований естественных наук. С тех пор руководство уточнялось и переписывалось 13 раз, пока не получило разрешение на публикацию от исполнительного комитета ESMO.
Индекс эффективности лекарств
Президент ESMO Рольф Стахел говорит: «Мы создали индекс эффективности лекарств от рака, который обратит внимание на действенные препараты, которые, на наш взгляд, должны финансироваться». Индекс эффективности может быть использован онкологами, органами здравоохранения, страховыми компаниями и всеми, кто принимает решения в области финансирования и организации лечения онкологических пациентов.
Лекарственные препараты оценивались по трем основным критериям: увеличение продолжительности жизни, улучшение качества жизни и выздоровление. Лекарства, которые увеличивают продолжительность и качество жизни, были оценены от 1 (наименее эффективные) до 5 (наибольшая продолжительность и качество жизни). Критерий выздоровления обозначен буквами A-C по оценке эффективности исцеления или полного исчезновения заболевания. При составлении таблицы учитывалась длительность ремиссии у пациентов после исчезновения признаков заболевания.
Наиболее эффективные лекарства от рака
Рак молочной железы
«Герцептин» (Herceptin) — биологический препарат, который целенаправленно воздействует на злокачественные клетки, прикрепляясь к рецепторам HER-2, которые находятся на их поверхности, препятствуя тем самым их делению. Данный препарат эффективен к применению примерно для 25 % пациенток с диагнозом «рак молочной железы», у которых молекулярный анализ опухоли показал наличие достаточного количества рецепторов HER-2.
Рак предстательной железы
«Ксофиго» (Xofigo) — Радий 223 — использует радиоактивное альфа-излучение, которое, в отличие от химиотерапии и лучевой терапии, целенаправленно действует только на злокачественные клетки. Препарат «Ксофиго» на 44 % увеличил выживаемость пациентов и на 35 % отодвинул время появления рецидива у пациентов с диагнозом «рак предстательной железы» при метастатическом типе опухоли.
«Кадсила» (Kadcyla) — комбинация «Герцептина» и препарата химиотерапии DM1.
После того как «Герцептин» опознает злокачественные клетки с помощью рецепторов HER-2 и когда лекарство проникает в них, высвобождается DM1, который их уничтожает. Таким образом, злокачественная опухоль получает «двойной удар»: со стороны иммунной системы и непосредственно от препарата DM1.
Рак поджелудочной железы
«Гемцитабин» (Gemcitabinum) — препарат химиотерапии, который действует непосредственно на ДНК злокачественных клеток и лишает их способности к делению.
Саркома
«Гливек» (Glivec) является ингибитором торозинкиназа — рецептора, участвующего в процессах роста и деления клеток злокачественной опухоли, и ограничивает рост и распространение опухоли.
Рак желудка и пищевода
Протокол применения химиотерапии до и после хирургического вмешательства по удалению злокачественной опухоли показал гораздо лучшие результаты выживаемости пациентов, нежели традиционный протокол, когда химиотерапия применяется только после операции.
Комментарии1