Удаление раковых опухолей: лучевая терапия в процессе операции
В больнице «Шиба» начали практиковать комбинированное лечение раковых опухолей: хирургическое удаление в сочетании с облучением прямо на операционном столе. Такой подход позволяет уничтожить остаточные злокачественные клетки и уменьшает вероятность рецидива.
Одной из первых операций подобного рода стало удаление саркомы (опухоли мягких тканей) у 50-летнего пациента. Врачам пришлось решать непростую задачу: нужно было убрать крупную опухоль целиком, но при этом максимально сохранить функции жизненно важных органов брюшной полости. Вот как описывает эту операцию профессор Ави Нисан, заведующий хирургическим отделением в больнице «Шиба»: «Опухоль затронула желудок, толстый и тонкий кишечник; она распространилась даже на ворота печени, вынуждая нас удалить печеночную вену».
Чтобы уничтожить раковые клетки, профессор Нисан и его коллеги-хирурги непосредственно во время операции произвели облучение операционного поля, использовав для этой цели мобильный линейный ускоритель. «Радиоактивное излучение, - пояснил профессор Нисан, - губительно для злокачественных клеток. Мы предпочли не расширять зону резекции, поскольку боялись повредить внутренние органы. Вместо этого мы эффективно и целенаправленно воздействовали на остаточную опухоль облучением».
У пациента с саркомой риск рецидива оценивался как высокий и составлял около 50% .
Можно с уверенностью утверждать, что в его случае интраоперационное облучение опухоли было критически важным, поскольку оно существенно снижало вероятность присутствия остаточных раковых клеток.
Данная методика хорошо зарекомендовала себя не только при саркомах, но и при других онкологических заболеваниях: раке поджелудочной железы, молочной железы и толстого кишечника. Начиная с августа 2019 года, в больнице «Шиба» выполнено уже более 50 подобных операций. Их проведение стало возможным благодаря разработке линейных ускорителей нового поколения: более компактных и мобильных, пригодных для использования в условиях операционной комнаты.
Комментарии