При пищеводе Баррета, или синдроме Баррета, происходят изменения в дистальном отделе пищевода, они характеризуются перерождением клеток его слизистой оболочки. В результате таких преобразований плоские многослойные клетки эпителия пищевода превращаются в клетки цилиндрического эпителия, свойственные эпителию тонкого кишечника (кишечная метаплазия).
Причины развития синдрома Баррета
Одной из основных причин развития пищевода Баррета является рефлюксная болезнь, сопровождающаяся постоянным раздражением слизистой оболочки пищевода желудочным соком, высокая кислотность которого вынуждает клетки слизистой оболочки таким образом «защищаться» от его воздействия. К другим независимым факторам развития пищевода Баррета относится ожирение. Главной опасностью этого заболевания является риск перерождения метаплазии слизистой оболочки в дисплазию, а затем в злокачественные клетки с развитием рака пищевода, что происходит примерно у 10 % пациентов с этим заболеванием. Рак пищевода является крайне опасным заболеванием, выживаемость при котором составляет менее 15 % в течение пяти лет.
Симптомы пищевода Баррета
Пищевод Баррета может протекать бессимптомно. Характерными признаками заболевания являются:
- изжога;
- боли в верхней части желудка;
- кислый привкус во рту;
- расстройства пищеварения;
- инфекции в дыхательных путях;
- охриплость и др.
В тяжелых случаях могут развиться язвы и стеноз пищевода.
Диагностика пищевода Баррета в Израиле
Диагностика пищевода Баррета в клиниках Израиля проводятся высококвалифицированными специалистами на современном медицинском оборудовании. С целью точного определения локализации участков патологии и исключения других заболеваний могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ и МРТ;
- рентгенологические исследования, в том числе с использованием рентгеноконтрастного вещества;
- манометрию и импедансометрию пищевода.
Главным диагностическим методом при синдроме Баррета является эндогастроскопическое исследование, в процессе которого проводится биопсия — забор ткани из подозрительных участков, с целью последующего их цито-гистологического изучения. Данное исследование позволяет выявить метапластические изменения в клетках эпителия, а также дисплазию клеток, которая является предраковым состоянием.
Лечение пищевода Баррета в Израиле
Возможными методом лечения пищевода Баррета и дисплазии являются:
- контроль развития заболевания с помощью регулярных гастроэндоскопических проверок;
- эндоскопическое удаление слизистой оболочки пищевода;
- удаление пищевода используется только в особо сложных случаях;
- радиочастотная абляция — новый, малоинвазивный метод, имеющий наименьшие риски развития осложнений.
Выбор метода лечения в израильских клиниках подбирается индивидуально и зависит от степени дисплазии, сопутствующих заболеваний и других факторов.
Радиочастотная абляция — это новый безоперационный метод лечения пищевода Баррета, заключающийся в удалении верхнего слоя слизистой оболочки пищевода с помощью радиоволн, которые под четким контролем нагревают патогенные клетки до их полного отмирания. На месте удалённых клеток со временем образуется слой новых здоровых клеток эпителия пищевода. Вся процедура проводится эндоскопическим методом и занимает не более 50 минут. Радиочастотная абляция выполняется без швов и надрезов, во время процедуры пациент находится в медикаментозном сне. После 6 месяцев требуется повторное обследование с повторением процедуры. Эффективность метода — удаление пораженных клеток у 77% и дисплазии слизистой пищевода у 81-90% пациентов.
Подробнее
Кратко