Медицинские консультанты
Что обсуждают
-
Реабилитация в Израиле
1
обсуждение
Область медицины
-
Грыжа позвоночника
1
Заболевание
Мы поможем вам:
- подобрать специализированную клинику в Израиле;
- выбрать лучшего врача-специалиста;
- узнать и сравнить актуальные цены;
- приобрести лекарства из Израиля.
Месяц назад упала с 4 этажа, приземлилась на живот. Получила тяжелую травму позвоночника (описание есть в прикрепленных фотографиях). Была сделана операция по вживлению пластин и болтов, снимки, к сожалению, предоставить не могу, так как они находятся на диске.
Когда только перевели с реанимации, не чувствовала ничего ниже пояса. На данный момент чувствительность опустилась до колена, но только бедра.. Таз так и не чувствую, а так же внешнюю сторону ног.
За месяц научилась ползать назад и вперед (если поддерживают таз, сама не держу), сидеть. Каждый день стараюсь заниматься, делаем массаж.. Недавно появились непроизвольные рефлексы пальцев на стопе. Подскажите, есть ли шансы на полное восстановление? Какие упражнения делать? Может быть, препараты какие-то? Очень нужны ваши советы!!!
Здравствуйте, Ксения! То, что у вас спускается чувствительность это очень хороший знак. Необходимо продолжить активно работать, в том числе применяя вспомогательные приспособления, такие как лангеты для ног, роллы и пр.
Конечно же, на расстоянии не видя ваших функциональных возможностей – очень сложно давать какие-либо рекомендации. Необходимо работать с грамотным профессиональным специалистом, практически ежедневно корректируя программу под ваши нужды.
В нашем центре работают над такими проблемами. Здесь подключают всевозможные методики не только ЛФК и кинезио-терапию, но также и пилатес и лечебную йогу и многое другое. Если у Вас есть такая возможность – мы будем рады принять Вас на программу реабилитации, чтобы помочь Вам достичь максимального восстановления. На данном этапе предсказать максимальный прогресс практически невозможно.
Также в нашем центре уже длительное время применяется общий комплекс развивающих упражнений под названием Видео-терапия. Данный комплекс подходит в том числе для спинальных пациентов. На данный момент его русскоязычная версия находится в разработке. Вы можете оставить свои координаты и как только система выйдет на русском языке специалист может связаться с Вами, чтобы подобрать вам индивидуальную программу.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. У нас друг упал с дерева 09.09.2015 г. И получил травму позвонков: оскольчатый переломо- вывих на уровне двигательных сегментов С6-С7, смещение , клиновидная деформация и дислокация тел позвонков в зоне травматического повреждения в сочетании с субтотальным нарушением целостности позвоночного канала (сдавление и разрыв спинного мозга). Нестабильный компрессионный перелом С6 позвонка 1-2 степени. Стабильный компрессионный перелом С7 позвонка 1 степени. Есть ли у него шанс на восстановление и что для этого нужно?
Добрый день.
Ответ на Ваш вопрос зависит от многих факторов.
Один из главных: какова клиническая картина (симптомы) пациента на день аварии и на сегодняшний день.
Пациенту прежде всего нужна консультация нейрохирурга и его рекомендации. Необходимо также проводить противопролежневые мероприятия дома или в стационаре.
Работа по восстановлению организма должна начинаться немедленно, и на каждом этапе проводятся свои реабилитационные мероприятия. Сначала это в основном работа с дыхательными нарушениями и их предупреждение; потом, и как можно раньше, вертикализация (плавный перевод лежачего пациента в вертикальное положение), сидение в коляске, работа со всем туловищем. Параллельно идет работа с руками. Это примерная программа реабилитации пациентов с травмами позвоночника и спинного мозга.
Конкретную программу восстановления разрабатывает и в дальнейшем корректирует врач-реабилитолог совместно с физиотерапевтом и другими специалистами после проведения диагностических процедур. Результат реабилитации сугубо индивидуален и заранее непредсказуем.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. У меня перелом позвонков Th12, L2 и оскольчато-взрывной перелом L1 (позвонок заменён на искусственный в спине стоит система), сдавление спинного мозга и что-то с нервными окончаниями (ни один врач мне пока так и не сказал - что именно) - параплегия. Перелому почти 2 года. Сейчас прохожу реабилитацию частным образом, постоянно растёт чувствительность в ногах (год назад я не чувствовала даже низ живота), сегодня после занятий жутко чесались пальцы и ступни, так же могу передвигаться на четвереньках, и довольно шустро хожу в высоких ортезах (уже не застёгиваю верх - бедренные мышцы контролируемы), стали нарастать ягодичные мышцы, попа сейчас стала такой же формы, как до аварии (хоть я и в коляске круглосуточно) и плотная, так же при определённом положении могу подтягивать ноги к себе (бёдра) и при подвешивании ноги на боку могу разгибать голень. Есть ли шанс на дальнейшее восстановление, и что ещё можно подключить кроме физиотерапии для большей результативности? И какие обследования нужно пройти, чтобы всё-таки узнать, что с нервами? Спинной мозг был сдавлен, но целый!
В данной ситуации, нужна встреча с невропатологом и реабилитологом-ортопедом, возможно будет назначена электромиография, после этого будут выявлены слабые места в занятиях для Вашего восстановления и подобрана программа дальнейшей реабилитации. Скорее всего, программа даст хорошие результаты, т.к прогресс уже заметен и нужно просто его ускорить. Обычно рекомендуется курс не менее 3 недель, для получения заметного эффекта. На предварительном этапе необходимо будет заполнить подробную анкету по Вашим жалобам, физической активности и переслать результаты обследований.
В данной ситуации нужно пересмотреть или сделать заново МРТ позвоночника и встретиться с врачом реабилитационной медицины для построения плана реабилитационного лечения. Шанс для далнейшего восстановления есть, но оценить его заочно не представляется возможным. Кроме физиотерапии используют трудотерапию и гидротерапию.
Здравствуйте, на данный момент, 2 года после травмы Вы продолжаете работать и это дает свои положительные результаты. Это клиническое улучшение – самое большое доказательство того, что в Вашем случае реабилитационный потенциал точно до конца не израсходован. Что означает, что правильная реабилитация даст еще большие результаты. Я могу рассказать, что делаем с такими пациентами мы в центре Реут:
Ваш спинной мозг получил травму во время перелома, вследствие чего у вас нижний парапарез. Я не вижу необходимости делать новые обследования мышц, которые в случае Вашего приезда к нам, мы вместе с Вами будем заставлять работать. Насколько это возможно – мы определяем визуально, уже на месте. Работа складывается из поиска подхода к этим мышцам, выбора эффективных упражнений, которые повторяются многократно как вместе с физиотерапистом так и самостоятельно, в отведенное для этого время. Очень важно обучить мышцы живота, таза, спины, а также диафрагму управлять мышцами ног или как минимум помогать им.
То, что вы уже ходите с открытыми в коленях ортезами наводит меня на мысль об их замене или вы как минимум уже на подходе к этому, то есть я не исключаю, что этого можно добиться. Опять таки, мне важно, чтобы Вы поняли – к сожалению, не всегда ходьба становится функциональной, иногда только «лечебной», это надо принимать в расчет. В любом случае, я уверена, что можно еще сильнее усовершенствовать владение Вашим телом, что однозначно принесет вам удовлетворение и желание продолжать бороться за себя.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте. После спортивной травмы у меня парамедианная грыжа с правой стороны диска l5-s1 и циркулярные пролапсы двух дисков: l3-l4 и l4-l5. Травма была незначительная - паление и ушибы в основном, ничего существенного, но потом появились боли и онемение, после МРТ были выявлены вышеописанные отклонения. При необходимости по электронке могу отправить снимки. Меня интересует лечение и прогноз для спорта, т.к. бросать не планирую.
На первом этапе рекомендуется консервативное лечение (лекарства + физиотерапия + лечебная гимнастика), если это не помогает в течение 6 месяцев, рекомендуют малоинвазивную операцию или абляцию (через один прокол убирают участок диска, который давит на нерв).
Результат операции пациент чувствует в течении первой недели, но если нет улучшения в течении 3 месяцев после операции, рекомендуют операцию по замене диска с установкой динамических фиксаторов.
Более точный ответ можно дать только после просмотра МРТ и очной консультации со специалистом.
Прогноз зависит от состояния позвоночника и вида спорта, которым Вы занимаетесь.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте, 4 года назад у меня была травма позвоночника, со сдавливанием спинного мозга, проведена операция с установкой металлоконструкции. Живу сейчас нормальной жизнью, но проблема с задержкой тазовых функций сохранилась, возможно ли улучшение в этом и какие есть способы лечения?
Да, безусловно, такие методы есть. Они относятся к области реабилитационной медицины.
Виктор, если можно, опишите, пожалуйста, вкратце эти методы и ориентировочную стоимость для медицинских туристов.
В зависимости от уровня, степени поражения, включа оценку по шкале ASIA, могут быть применены методы лекарственные, физиотерапевтические и оперативные (например установка искусственных клапанов). Цена может очень широко варьироваться. Но, в первую очередь, требуется оценка пациента (очная), цена которой, обычно, не превышает 5000$
Виктор, что обычно включает в себя диагностика при подобных состояниях?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте!
В результате ДТП 17.11.2014 я (1990 года рождения) получила закрытый перелом переднего края тела Th10 позвонка со смещением на толщину кортикального слоя.
Боли с спине отдаются справа (от перелома)в поясничный отдел, слева-в лопатку, а также чувствуется боль в копчике, не смотря на то, что лежу на кровати.
В декабре 2014г. прошла курс физиотерапии (луч- 10, магнит-8).Пыталась заниматься гимнастикой (по-Дикулю, а также кинезетерапией (по-Бубновскому). После сеанса ударно-волновой терапии стало плохо, усилились боли в спине.
На настоящий момент, прохожу повторно магнит, гимнастикой не занимаюсь.Хожу в корсете.
Прошу проанализировать, и проконсультировать на предмет дальнейшей реабилитации.
Какова должна быть моя дальнейшая реабилитация? Что я делаю не так, если у меня до сих пор болит? Ведь прошло почти три месяца с даты получения перелома.
Здравствуйте, Ташка.
Спасибо, что написали на форум - я очень надеюсь, что мы сможем Вам помочь.
Мы хотим направить Ваш диск на рассмотрение спинальным хирургам - например, д-ру Илье Пекарскому. Пожалуйста сообщите - помимо физиотерапии и ударно-волновой терапии, проводилось ли еще какое-то хирургическое вмешательство? Если да - когда и какое?
Кроме того, если наши специалисты сочтут, что хирургическое вмешательство необходимо - готовы ли Вы будете рассмотреть этот вариант? Я задаю этот вопрос, поскольку люди очень часто относятся к операциям на позвоночнике с большой боязнью, несмотря на то, что некоторым они необходимы.
Добрый день, Tashka
Вы занимаетесь своим здоровьем, и занимаетесь серьезно. Молодец!
Ваши снимки уже отправлены профессору Каплан, заведующему отделением спинальной хирургии с больнице Хадасса Эйн Керем.
Если надо будет предпринимать какие-то активные действия, как скоро Вы сможете приехать?
Дани, помимо физиотерапии и ударно-волновой терапии, хирургическое вмешательство не проводилось. На мой взгляд, в нем отсутствует необходимость. Меня интересует вопрос реабилитации и восстановления.
Надежда , в случае необходимости, данный вопрос будет мною рассмотрен в обязательном порядке.
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Подскажите мне пожалуйста, какая может быть предложена моему мужу реабилитация в Израиле после травмы позвоночника и каковы у него шансы на восстановление? Мы уже всё перепробовали, от местных врачей до московских, но с каждым годом ему лучше не становится и уже боимся, что конечным итогом станет полный паралич. У мужа в 2001 году была серьёзная травма позвоночника: комплевированый компрессионный перлом сегментов Тh2-Th5,Th7-Th8,Th10 иTh12, несмещённая клиновидная деформация в область спинномозгового канала, образование грыжи Шморля в Th2-Th12. После лечения проходил длительную реабилитацию в Москве и дальше по месту жительства. На данный момент имеется "постравматическая дорсопатия позвоночника и остеохондроз, постоянный непроходящий тораколюмбалгия тонический синдром, парез ног, выраженный вестибулоатактический синдром, экзогеннотоксическая энцефалопатия, экзогеннотоксическая ног."
Не смотря на постоянные занятия ЛФК, массаж, бассейн - всё равно состояние продолжает ухудшаться. Не быстро, но улучшения нет, а со временем всё хуже. Скажите, что нам могут предложить в Израиле и вообще есть надежда на восстановление?
Ответить на Ваши вопросы сложно, не видя медицинских документов и снимков. Если состояние продолжает ухудшаться - значит не устранена причина и нужно пройти углублённое обследование.
Вполне возможно, потребуется повторная операция, чтобы остановить ухудшение. Если трудно приехать с пациентом на обследование - возможно провести платную заочную консультацию профессора (диск МРТ не старше 6 месяцев), переслать через файлообменник). По результатам Вы получите заключение, возможно ли помочь пациенту и сделать операцию, методику операции и её цену.
Галина, спасибо за ответ. Пожалуй на данный момент нас бы удовлетворила платная заочная консультация. Извините, сколько это будет стоит? Ну чтобы мы подготовили сумму. Надо будет сделать МРТ заново, так как последний у нас полтора года назад делали и новый нам не назначали, сказали что толку постоянно его делать нет, только деньги на ветер, всё равно нет резких изменений, значит всё в том же состоянии находится. Дело в том что на МРТ очередь большая, если бесплатно делать, поэтому стараются назначать, когда есть какие-то резкие ухудшения. Но мы попросим или по очереди или платно будем делать. А через файлообменник, это куда-то загрузить и потом вы от туда будете скачивать так?
Напишите заявку на сайте оставьте номер телефона и мейл и мы пошлём все инструкции.
Марва, вы можете загрузить снимки через любой файлообменник и прислать ссылку
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться
Здравствуйте!Меня зовут Андрей,год назад попал в дтп,в случае чего получил перелом пятого шейного позвонка.Сделали операцию,руки частично восстановиоись,ниже груди чувствительности нет,ноги самопроизвольно дергаются.Есть ли шанс встать на ноги?Если есть,то в течении какого времени?и что нужно делать для этого?Спасибо!!!
Мужик у нас на тренировке один парень позвоночник повредил, так у него потом нога дона волоклась и дёргалась. Думал всё, остался калекой навсегда. Ему операцию сделали, не поверешь, вернулся в спорт и всё нормально. Там какой-то нерв защимился и его разжали. Так что всё реально.
Андрей, вряд ли вам ответят конкретно при таком объеме информации, все таки травма травме рознь и в каждом конкретном случае нужно учитывать все детали. Попробуйте задать свой вопрос через обратную связь, только приложите и снимки и результаты анализов и другую информацию какая у вас есть. За спрос в лоб вас никто не ударит, а у вас будет шанс получить конкретный ответ, а вдруг израильские врачи смогут вам помочь. Знаю одного художника, ему пять лет назад после падения с высоты и повреждения позвоночника российские врачи говорили, что пролежит всю жизнь практически без движения. Но ошиблись: сначала руки работать начали у парня, а года через три он на свои ноги встал. Руки у вас уже работают, не опускайте их, стучите во все двери. Настойчивости вам и здоровья.
Если не было полного разрыва спинного мозга, то улучшение состояния возможно, но после операции прошёл уже год и сейчас уже гораздо труднее что-то предпринять. Для более конкретного ответа на Ваш вопрос, необходимо свежее заключение невропатолога, заключение по операции и качественная МРТ с контрастом. Возможна заочная консультация (платная) - проведение консилиума ортопедов, после которого Вы получите заключение что возможно сделать и сколько это будет стоить.
Галина, а если после травмы прошло много лет, то возможна операция по восстановлению проводимости нервов, чтобы восстановить чувствительность и тонус в ногах? Или надо было сразу её делать, а потом уже поздно? нам не делали и никто про неё не говорил. Это, конечно было уже давно, может тогда таких операций и не было, но теперь у мужа парез ног и целый будет диагнозов и синдромов, но главная суть в том, что он инвалид и мы живём теперь только всякими ЛФК и прочими процедурами, но нам уже намекают, что в принципе большего ждать и нет смысла. а мужу всего 40, мне 35, мы не старики, а он уже инвалид. Первое время после лечения были улучшения, потом всё как-то замерло и теперь началось ухудшение. И вот про консультацию заочную, кроме МРТ больше ничего не надо? А сколько это будет стоит?
Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться