Коксартроз тазобедренного сустава (тазобедренный коксартроз) — это дегенеративное заболевание соединительной ткани. При коксартрозе участки истончающегося хряща постепенно замещаются костной тканью, сустав деформируется, нарушаются его двигательные функции. Причинами развития коксартроза могут послужить: дисплазия тазобедренного сустава (т.н. «диспластический коксартроз»), наследственная предрасположенность, ожирение, травмы и операции на тазобедренном суставе, остеомиелит, асептический некроз головки бедренной кости и т. д. По статистическим данным заболеванию более подвержены пожилые люди в возрасте старше 50 лет.
Основные симптомы заболевания
- «Стартовая боль», т. е. болевые ощущения при начале движения;
- Боль в области бедра, распространяющаяся на пах, наружную поверхность бедра и колено;
- Слабость в ноге;
- Скованность движений;
- Укорочение пораженной ноги;
- Прихрамывание.
Степени коксартроза
1 степень. Слабые болевые ощущения в области бедра, которые обычно возникают после длительной ходьбы, физических нагрузок, переноса тяжести и полностью исчезают после короткого отдыха. Ограничений подвижности тазобедренного сустава не наблюдается.
2 степень. Постоянные интенсивные боли в суставе, распространяющиеся на паховую область и бедро. После физических нагрузок появляется хромота. Наблюдается резкое ограничение подвижности пораженного сустава.
3 степень. Интенсивные боли постоянного характера в области бедра, паха и колена. Полное нарушение функционирования сустава. За счет дистрофии мышц возможно укорочение ноги. У пациента не получается ровно стоять на обеих ногах (со стороны пораженного сустава он вытягивает ступню и встает на цыпочки).
Диагностика
- Рентгенография
- УЗИ
- МРТ
- КТ
- Диагностическая пункция суставов с биопсией
- Сцинтиграфия (сканирование) костей скелета
Лечение коксартроза тазобедренного сустава в Израиле
На начальных стадиях заболевания пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также физиотерапию. В зависимости от степени прогрессирования заболевания, врач может рекомендовать один из следующих методов хирургического вмешательства.
Артроскопия
Артроскопия — это высокоэффективный и малотравматичный метод диагностики и лечения, применяемый при заболеваниях крупных суставов. Во время операции хирург производит 2-3 небольших разреза, в один из которых вводит микрокамеру (подключенную к монитору) для визуализации процесса. В остальные разрезы вводятся специальные инструменты, с помощью которых выполняются все необходимые манипуляции. К данному методу лечения обычно прибегают на начальных стадиях заболевания.
Эндопротезирование
При эндопротезировании в пораженный сустав внедряют индивидуально подобранный металлокерамический имплант, способный воспроизводить все его функции. Протез является точной копией анатомической структуры сустава пациента и может прослужить до 30 лет.
Полная замена тазобедренного сустава
Показанием для проведения полной замены сустава является наличие ярко выраженных органических изменений, когда регенерация тканей практически невозможна. Операция выполняется под общим наркозом и длится около 4 часов. Несмотря на свою масштабность, она достаточно малотравматична — связки и мышцы не рассекают, а лишь раздвигают. При проведении замены тазобедренного сустава в Израиле уже на следующий день пациент начинает ходить, а через несколько дней его выписывают из больницы. Более чем в 90% случаев операция в Израиле завершается более чем успешно, срок службы протеза составляет не менее 15 лет.
Подробнее
Кратко