Двухсторонняя тугоухость — возможности лечения в Израиле
Несколько месяцев назад было опубликовано интервью с профессором Эльдад Зильберштейн об уникальной операции по реконструкции ушной раковины с использованием материала MedPor.
В этом интервью мы продолжаем затронутую тему и беседуем с профессором Капланом, заведующим отделением ЛОР-хирургии. Речь пойдет о возможностях и методах восстановления слухового прохода при врожденной тугоухости.
— Профессор Каплан, мы получаем огромное множество обращений, в котором родители спрашивают о возможности восстановления слуха у детей с врожденной тугоухостью.
— В сегодняшнем разговоре я хочу полностью раскрыть данную тему.
— Очень много вопросов прежде всего об одномоментной операции, включающей открытие слухового прохода и восстановление ушной раковины.
— Важно понимать разницу между возможностью вернуть ребенку слух и операцией по открытию слухового канала. Если взять 10 детей, страдающих врожденной тугоухостью, то только двое, максимум трое из них будут подходить под возможность открытия слухового канала и возвращения природного слуха.
— На основании каких проверок принимается решение?
— Решение принимается на основании КТ. После того, как пациент присылает нам КТ, я могу точно сказать, является ли он подходящим кандидатом для восстановления слухового канала.
— То есть КТ можно делать не в Израиле?
— Разумеется. Но важно хорошее качество и нужный протокол.
— А что делать остальным пациентам, которые не подходят?
— Решение есть. И имя ему — слуховой имплант.
— Речь идет о кохлеарном импланте?
— Нет, совсем нет, речь идет о различных видах Bone-anchored hearing aid (BAHA), различных фирм производителей. Слуховые аппараты BAHA передают звук путем прямой проводки через кость во внутреннем ухе, минуя наружный слуховой проход и среднее ухо. Титановый имплант хирургически встраивают в череп и снаружи к нему прикрепляется. Звуковой процессор передает звуковые вибрации титановому имплантату. Имплант передает вибрации на нервные волокна внутреннего уха, что позволяет слышать.
— С какого возраста показана операция?
— Начиная с 4-5 летнего возраста
— Рекомендуете ли вы одномоментую операцию по восстановлению слуха и ушной раковины?
Последние клинические исследования в Америке показали, что даже тем 20% пациентов, которые подходили под одномоментную операцию, в итоге лучшие результаты дала поэтапная операция. И вот почему. Открытие слухового прохода может сильно осложнить восстановление ушной раковины. Поэтому рекомендации – сначала сделать операцию по открытию слухового прохода, а затем по восстановлению ушной раковины. Речь идет об операции без использования имплантов.
— Операция проводится на оба уха одновременно?
— Ни в коем случае. В случае двустороней тугоухости операция сначала проводится на ухо, которое хуже слышит.
— Обязательно ли ребенку приезжать в Израиль, чтобы понять, под какой вид операции он подходит?
— Вовсе нет. Можно прислать требуемые проверки и провести платную заочную консультацию по скайпу. А именно:
1. Pure tone audiomntry with bone and air conduction and SRT and discrimination score
2. High resolution CT scan of the temporal bone with coronal reconstructions (no contrast)
— То есть речь идет о полноценной консультации?
— Разумеется, речь идет о консультации с письменным заключением и, в случае заинтересованности родителей, мы сможем назначить дату операции.
— Огромное спасибо за интервью. Последний вопрос, как быстро можно назначить дату операции?
— В течение месяца.
Краткая справка:
Профессор Даниель Каплан в 1990 г. окончил университет им. Бен-Гуриона в Израиле. Прошел специализацию в ведущих клиниках по отоларингологии в Торонто. Занимает должность заведующего отделения отоларингологии больницы «Сорока». Является ведущим специалистом по кохлеарной и другим видам имплантации. Почетный лектор медицинского факультета университета им. Бен-Гуриона.
Остается только еще раз поблагодарить проф. Каплана за подробное интервью и ждем ваших заявок.
Комментарии